GAS tonsillofarenjitinde ilk tercih penilicilindir.
penicilin ile ARA komplikasyonu önlenir.
benzatin penicilin:
<27 kg: 600.000 Ü tek doz İM
>27 kg : 1.200.000 Ü tekdoz İM
penicilin V:
penos 400 ü süsp. 10 gun
<27 kg : 2x 400 Ü (250mg)
>27 kg : 2x 800 Ü (500mg)
amoksilin 50 mg/kg /gün max 1 gr/gün 10 gün. 2 doz.
( not: amoksilin/klavunat 40 mg/kg/gün 2 doz GAS taşıyıcılığında verilir.)
BETA-LACTAM ALERJİSİNDE:
sefaleksin: (sef, maksipor) 40 mg/kg/gün ( max 500 mg/doz) 2x1 , 10 gün
sefadroksil:( cefradur) 30 mg/kg/gün( max 1 gr/doz) 1x1 , 10 gün
klinsamisin: (cleosin) 20 mg/kg/gün ( max 300 mg/doz) 3x1 , 10 gün
klaritromisin: 15 mg/kg/gün ( max .250 mg/doz )2x1 10 gün
azitromisin: ilk gün 12 mg/kg ( max doz 500mg) , diğer 2-5 .günler 6mg/ kg (max. 250mg)
1x1 , 5 gün
eritromisin 40 mg/kg/gün 3-4 dozda 10 gün preparat ülkemizde yok.
* GAS beta lactamaz üretmediği için betalact. inh. lü preparatlar tedavide verilmez( amoksilin/kalvunat gibi)
* anaflaktik tipte penisilin alerjisinde klindamisin ya da macrolid verilir.
* macrolidlere % 5 direnc varır.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder