Çocukarda en sık hipovolemik şok görülür. taşipne,
bradi/taşikardi ,siyanoz , periferik
dolaşım bozukluğu , bilinç durum değişikliği
Acilde ilk oksijen
verilir. Damar yolu açılır .ilk verilecek sıvı Serum fizyolojiktir. 20cc/kg dan
on dakikada verilir, gereğinde 3 kereye
kadar tekrarlanır. Bununla hipotansiyon, doku perfüzyonu, kapiller dolum zamanı düzelir. Düzelmediği durumlarda
tansiyon pnomötoraks, kalp tamponadı, sepsis, elektolit , asit baz denge
bozukluğu akılda tutulmalı. Hipoglisemi varsa düzeltilmeli. %10 Dx 2-5 c/kg dan yapılmalı. İlk 15-20
dakikada sıvı replasmanına cevap alınamassa dopamin başlanmalı. Dopamin 5-10
mikrogram/kg / dak.: +inotrop, kronotrop
etkilidir. ( Dopamin hesabı 6xkg 100cc %5Dx
içine koyup --> 1cc/ sa=1mcg/k g/dak
gidiyor demek)
Sepsis tanısı konursa antibiyotik başlanmalı
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder