27 Aralık 2018 Perşembe

tetanoz proflaksisi


Tetanoz:

Çocukluk döneminde Aşılama :
Beşli kombine aşı içinde (DaBT-IPA-HiB) 2, 4, 6 aylarda ve 16.-24. aylarda;
İlköğretim 1. Sınıfta, DaBT- IPA içinde;
İlköğretim 8. sınıfta erişkin tip difteri-tetanoz aşısı (Td) uygulaması yapılır. Bu aşı 7 yaş altına uygulanmaz.
Td aşısı yaşam boyu on yılda bir tekrarlanmalıdır.

Aşı sonrası antikor oluşumu 4-7 günde başlar .
Aşı sonrası max. antikor titresine 2-4 haftada ulaşılır.
Primer 3 doz aşılama sonrası koruyuculuk başlar.
Üç doz aşı sonrası koruyuculuk % 100 dur ve on yıl sürer. Aşının 10 yılda bir tekrarı gerekir.

Tetanoz İG:
 proflakside standart doz yaş ve kilodan bağımsız 250 Ü dir. Yaralanma 24 saati geçtiyse 500 Ü yapılması uygundur.
Tedavide doz 3.000-6.000 Ü dir .

  Tetanoz hastalığı kalıcı bağışıklık bırakmadığı için hastalıktan iyileşme sonrasında aşılama yapılmalıdır.

Gebelikte aşılama: en az 15 gün ara ile 2 doz , son doz doğumdan 3 hafta önce olmalı.

Tetanoz proflaksisi:
Kirli yara:
1-yaralanmadan 6 saatten uzun zaman geçmesi
2-Geniş doku hasarı olan (major yanıklar gibi)
3- 1 cm.den derin yaralar
4- Yıldız biçiminde, düzgün olmayan, şekilsiz, bir kısmı kopmuş
yaralar
5- Ateşli silah,
6- ezilme, yanık, donma ile meydana gelen yaralar
7- sivri cisimlerle delici yaralanmalar (steril olmayan enjeksiyonlar dahil)
8- Piyojenik infeksiyon bulgularının varlığı
9- Nekrotik doku varlığı
10-Kontaminantların (toprak, pislik, dışkı, ...) varlığı
11- Sinir denervasyonu ve/veya iskemik doku varlığı
12- Yabancı cisim içeren yaralar
13- Parçalı kırıklar
14-arter kopması yada kesilmesi
15-ısırıklar.


Kişi en az 3 doz aşılı ise immun kabul edilir.
< 3 doz aşı ya da aşılama durumu bilinmiyorsa  immun değildir kabul edilir.
Son dozdan 5 yıl  geçmediyse temiz ya da kirli yarada  müdahele gerekmez.
İmmun  ise
kirli yara:  5 yılı geçtiyse tek doz aşı,
temiz yara: 10 yılı geçtiyse tek doz aşı

immun değil ise
kirli yara:  aşı   +  TIG
temiz yara : sadece aşı



yenidoğan tetanozu:

 YD bebeğin annesi  immun ise antikorlar bebeği korur. Hastalık gelişirse ilk 10 günde (3-10) baslar .ilk bulguları ağlama ve emmemedir. Yutma güçlüğü olur ve vücutta sertleşme ve intermittan kasılmalar başlar. Opistotonus denilen pozisyon olur.

Aseptik koşullarda dünyaya gelen, annesi aşısız bir yenidoğandan doğumdan  bir kaç gün sonra görülen emme güçlüğü ve konvülsiyon tanı koydurucur.

Hiç yorum yok:

Yorum Gönderme

QUORUM SENSİNG EO

QUORUM  SENSİNG  inhibisynu yapan esansiyel yağlar: pseudomanas: clove, tarcın  nane, gül, lavanta e.coli: nane, gül, lavanta, biberiye, ıtır