ateşli olup toksik olmayan süt çocukları ve çocuklarda büyük
olasılık viraldir. Amaç ciddi bakteriyel enfeksiyonu tanıyabilmek olmalıdır. Tam
bir fizik bakı yapılmalıdır. Hipotansiyon açısından tansiyon ölçülmeli, puls
oksimeter ile saturasyon bakılmalı, hipoksi varlığında alt solunu yolu enfeksiyonu
düşünülmelidir.
Daha önce ateşi olduğu söylenen hasta muayene sırasında ateş
normal olsa bile ateşli kabul edilmelidir. KBB , akciğer, kardiyak,
organomegali, LAP, menengial bulgular bakılmalı.
Döküntüye dikkat edilmeli, ateş ve peteşi varlığında
N.menengitis akla gelmeli, meme çizgisi altında peteşi olmaması menengokoksemi
olasılığını azaltır.
Ateş varlığında nabız düşüklüğü tifo, brucella, leptospira,
ilaç ateşi düşünülür.
2 yaş altı çocukalrda kreşe gitme öyküsü ve sık otit geçirme
invazif pnömokok enfeksiyonu açısından risk faktörü olduğunu hatırlamak gerek.
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder