3 Ocak 2019 Perşembe

SU ÇİÇEĞİ


Erişkinlerde ve özellikle immünitesi bozuk olanlarda daha ağır ve komplikasyonlu seyretmektedir.  İnkübasyon periyodu 14-16 gündür.
 Bulaştırıcılık döküntüden 2 gün önce başlar ve genellikle döküntü çıktıktan sonra 4-7 güne kadar devam eder.
 Serolojik çalışmalar sonrasında bağışık olmayan sağlık personeline 4-8 hafta ara ile iki doz aşı önerilir.

Doğumdan 5 gün önce ve 2 gün sonra su çiçeği geçiren annelerin bebeklerinde su çiçeği görülme riskli yüksektir. Bu bebeklere VZIG  ya da IVIG  yapılmalı.

Bağışık kabul edilenler;
 – İki doz aşılı olduğunu belgeleyenler
– Su çiçeğine karşı bağışık olduğunun laboratuvar kanıtı olanlar
– Su çiçeği hastalığını geçirdiğinin laboratuvar doğrulaması olanlar
 – Su çiçeği veya herpeszoster tanısı doktor tarafından konmuş veya kanıtlanmış olanlar

Aşı sonrası serolojik çalışmaya gerek yoktur.

 İki doz aşı yapıldığında erişkinlerde en az 5 yıl % 97 antikor saptanmakta, 1-11 yıl sonra %25-31’inde antikor kaybolmaktadır.
Antikor kaybolsa da hücresel immünite koruyuculuk oluşturmaktadır.

su çiçeğinde asiklovir kullanım endikasyonları:
-12 yaş üstü,
-ailede su çiçeği geçiren varsa viral yük fazla olacağı için,
-kronik akciğer ve cilt hastalığı olanlar,
-salisilat kullananlar,
-kısa ya da uzun sureli   inhale kortikosteriod alanlar,

özellile ilk 24 saatte verilirse etkilidir. 20 mg/ kg doz başına. 4 dozda verilir. 7 gün.

immun suprese ve uzun süreli KS alanlara İV tedavi önerilir.

aşılı olanlarda su çiçeği teması olursa salisilat kulllanılmamalıdır.

aşıya  rağmen %20 olguda su çiçeği görülebilir.


Hiç yorum yok:

Yorum Gönderme

QUORUM SENSİNG EO

QUORUM  SENSİNG  inhibisynu yapan esansiyel yağlar: pseudomanas: clove, tarcın  nane, gül, lavanta e.coli: nane, gül, lavanta, biberiye, ıtır