kafa travması

 Kafa travmasında Yüksek risk grubu:
 travmanın 2. saatinde GKS skoru 15’in altında olması,
 kafatasının şüpheli açık ya da çökme kırığı bulunması,
 giderek artan baş ağrısı öyküsü,
 fizik muayenede irritabilite bulunması; 

Orta düzeyde risk grubu:
 kafatasında herhangi bir kırığın işareti (hemotemponium, otore, rinore, rakun gözü) olması, 
saçlı deriden kabarık büyük hematom olması,
 travmanın oluş şeklinin tehlikeli olması (trafik kazası, 91 cm’den daha yüksekten düşme, kasksız olarak bisikletten düşme) 

Hafif : GKS 13-15
 Orta : GKS 8-13
 Ağır : GKS ≤8

primer değerlendirmede : 
GKS skorunun değerlendirilmesi
 Anizokri
Lateralizasyon bulgusu
BOS sızıntısı (rinore, otore)
 Kafatası kaide kırığı bulguları (Battle’s sign( masotid cıkıntıda ekimoz) , hemotimpanium, rakun gözü bulgusu)
 Kafatasında çökme kırığı


< 2 yaş:
GKS=14 veya bilinç değişikliğinin diğer bulguları veya palpabl kırık= BT
Ajitasyon, somnolans, sürekli soru sorma veya yavaş konuşma.

Oksipital veya parietal veya temporal skalp hematomu, ≥5 sn bilinç kaybı veya ciddi yaralanma mekanizması veya ailenin davranışlarında farklılık ifadesi..


> 2 yaş:
 GKS=14 veya bilinç değişikliğinin diğer bulguları veya palpabl kırık
Bilinç kaybı hikayesi veya kusma veya ciddi travma mekanizması veya ciddi baş ağrısı..,


Araçtan fırlama ❖ Ölen yaralı ❖ Takla atma ❖ Kasksız bisiklet kazaları ❖ Yaya kazaları ❖ >90 cm yüksekten düşme ❖ Yüksek enerjili künt kafa travması..


http://file.lookus.net/millipediatri/sunumlar/2016/201645.pdf