8 Aralık 2018 Cumartesi

Antipretikler



Parasetamol: 

Etkisi ortalama 45 dakikada başlar. 4-6 saat sürer.
Doz: 10-15 mg/kg/doz/4 saatte bir… max günlük toplam doz 70-  80 mg/kg , günlük 4  gr ı geçmemeli.
120mg/kg toksik dozdur.
 Törepetik indexi dardır.
KC transplantasyonunun en sık nedeni parasetamol intoksikasyounudur.
İV dozu ile oral doz arasında etkinlik açısından fark bulunamamıştır.
 İV verilecekse yavaş infüzyonla ve en az 100 cc SF ile verilmeli. . 
Malnutrisyonda , hipovolemide , dehidratasyonda  parasetamol toksite riski artar.

İbuprofen:

 Etkisi ortalama 30 dakikada başlar. 6-8 saat sürer.
Doz: 5-10 mg/kg/doz/6-8 saatte bir  , max günlük doz 30-40 mg/kg  günlük 2.4 gr ı geçmemeli.
Ateş düşürücü etkisi parasetamole göre  daha güçlü,
Yan etkileri parasetamole göre daha fazla.
Renal kan akımını azalttığından  dehidrate çocuklarda dikkatli olunmalı.
  6 ay altı kullanımı yoktur.

Parasetamol ve ibuprofen karaciğerde metabolize edilir.
İkisinin birlikte verilmesi toksitelerini arttırır.
İkilinin dönüşümlü olarak verilmesi önerilmez.
Parasetamol ibuprofenin yarılanma ömrünü uzatır.
İbuprofen GİS kanama riski vardır.
İlk tercih parasetamol ile başlamak, düşmesse ibuprofen ile devam etmek önerilir.
Antipretikler ateşi 1-2 derece düşürür.
AOM dışında hastalıklarda düzenli antipretik kullanımı önerilmez .
AOM da ağrı kesici özelliğinden faydalanarak 24-48 saat düzenli verilebilir.

Antipretik olarak metimazol ( novaljin ) çocuklara önerilmez. 
Kemik iliği baskılanması , nötropeni , agranulositoz ve irreversibl  aplastik anemi yapabilir.
 Bu etki idiosenktaziktir.


Hiç yorum yok:

Yorum Gönderme

QUORUM SENSİNG EO

QUORUM  SENSİNG  inhibisynu yapan esansiyel yağlar: pseudomanas: clove, tarcın  nane, gül, lavanta e.coli: nane, gül, lavanta, biberiye, ıtır